{"id":6799,"date":"2023-09-06T10:32:31","date_gmt":"2023-09-06T13:32:31","guid":{"rendered":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/?p=6799"},"modified":"2024-06-29T21:02:47","modified_gmt":"2024-06-30T00:02:47","slug":"efeito-pandemia-se-reflete-em-cobertura-vacinal-abaixo-da-meta-na-cidade-de-sao-paulo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/contextos-perifericos\/efeito-pandemia-se-reflete-em-cobertura-vacinal-abaixo-da-meta-na-cidade-de-sao-paulo\/","title":{"rendered":"\u201cEfeito pandemia\u201d se reflete em cobertura vacinal abaixo da meta na cidade de S\u00e3o Paulo"},"content":{"rendered":"\n

Glabia Soraia Andrade Silva, de 45 anos, confia na ci\u00eancia. Mesmo assim, a fam\u00edlia dela est\u00e1 com a vacina\u00e7\u00e3o atrasada. O filho mais novo, de 9 anos, tem asma e, por isso, a m\u00e3e ficou receosa de que ele se infectasse na ida \u00e0 unidade b\u00e1sica de sa\u00fade (UBS) em plena pandemia. Hoje, o ca\u00e7ula e a filha do meio, de 16, precisam atualizar a caderneta. Entre as pend\u00eancias, est\u00e3o as prote\u00e7\u00f5es contra gripe, Covid-19 e HPV.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNo meu caso, eu n\u00e3o fiquei com medo da vacina\u00e7\u00e3o em si, mas da quantidade de pessoas circulando e que poderiam transmitir outros v\u00edrus\u201d, garante Glabia, que mora na periferia da zona Noroeste de S\u00e3o Paulo. Profissionais de sa\u00fade do posto que abrange a casa dela j\u00e1 mandaram mensagens pelo WhatsApp convocando a educadora, que pretende voltar \u00e0 UBS o quanto antes.<\/p>\n\n\n\n

O caso de Glabia n\u00e3o \u00e9 isolado.<\/p>\n\n\n\n

Na capital paulista como um todo, a maioria das vacinas previstas na cobertura b\u00e1sica est\u00e1 com taxas abaixo da meta de imuniza\u00e7\u00e3o. Segundo a Secretaria Municipal de Sa\u00fade (SMS) da Prefeitura de S\u00e3o Paulo, no segundo trimestre de 2023 apenas a BCG (que protege contra a tuberculose) atingiu o objetivo de imunizar mais de 90% do p\u00fablico-alvo. Confira na tabela abaixo.<\/p>\n\n\n\n

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Aos poucos, a cidade de S\u00e3o Paulo vem ampliando a cobertura desde o per\u00edodo mais cr\u00edtico da pandemia at\u00e9 o momento. Mas a velocidade ainda \u00e9 vagarosa, como fica evidente no gr\u00e1fico abaixo.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Em \u00e2mbito nacional, o n\u00famero de crian\u00e7as que n\u00e3o receberam nenhuma dose da vacina pentavalente (contra difteria, t\u00e9tano e coqueluche) caiu de 710 mil para 430 mil, entre 2021 e 2022, com avan\u00e7o de 5 pontos percentuais na cobertura vacinal, que chegou a 84%. Para a vacina contra a p\u00f3lio, o aumento da cobertura foi de 6 pontos percentuais no per\u00edodo, indo para 77%. J\u00e1 a cobertura vacinal contra o sarampo atingiu 81% \u2013 superior \u00e0 cifra de 73% em 2021, mas aqu\u00e9m dos 91% de 2019.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com especialistas, v\u00e1rios fatores explicam a baixa cobertura vacinal. Um deles \u00e9 a sobrecarga nos servi\u00e7os de sa\u00fade durante a pandemia, quando as equipes priorizaram o combate \u00e0 Covid-19. A ideia de que as unidades seriam ambiente prop\u00edcio para infec\u00e7\u00e3o do v\u00edrus desconhecido tamb\u00e9m contribuiu para afastar o p\u00fablico.<\/p>\n\n\n\n

Outro elemento que impactou negativamente a confian\u00e7a da popula\u00e7\u00e3o nos imunizantes foi a campanha de desinforma\u00e7\u00e3o que desacreditou a efic\u00e1cia da vacina contra a Covid-19, liderada pelo ex-presidente Jair Bolsonaro (PL).<\/p>\n\n\n\n

\u201cMesmo depois de um ano de controle da Covid, a cobertura vacinal n\u00e3o melhorou muito – e esse \u00e9 um detalhe importante. N\u00e3o tem mais a ver com a dificuldade para que familiares consigam buscar as unidades, mas com esse movimento de negacionistas que come\u00e7aram a botar medo, de que ia ter problema de rea\u00e7\u00e3o [adversa], etc.\u201d, observa o m\u00e9dico sanitarista Jorge Kayano, pesquisador do Instituto P\u00f3lis e integrante da Rede Nossa S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n

Dose a menos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Glabia nota um enfraquecimento das campanhas de imuniza\u00e7\u00e3o desde o governo de Michel Temer (MDB). Durante a gest\u00e3o foi aprovado o teto de gastos (Emenda Constitucional n.\u00ba 95\/2016), que limitou os investimentos p\u00fablicos federais pelo per\u00edodo de 20 anos, incluindo medidas de conscientiza\u00e7\u00e3o. A educadora sugere que o poder p\u00fablico adote medidas como a vacina\u00e7\u00e3o em espa\u00e7os abertos, reduzindo o risco para crian\u00e7as com maior vulnerabilidade, como \u00e9 o caso de seu filho.<\/p>\n\n\n

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Glabia (\u00e0 esq.), o filho Murilo e a filha Bruna: vacina\u00e7\u00e3o atrasada (foto: Arquivo pessoal)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Como trabalhadora da educa\u00e7\u00e3o, ela percebe ainda uma falta de sintonia entre diferentes \u00f3rg\u00e3os para monitorar crian\u00e7as e adolescentes com a caderneta atrasada ou para facilitar o acesso das fam\u00edlias em dias e hor\u00e1rios alternativos aos das UBS. As unidades de sa\u00fade geralmente funcionam de segunda a sexta-feira, entre 7h e 19h, quando muitas pessoas est\u00e3o trabalhando.<\/p>\n\n\n\n

As aulas de Ci\u00eancias de Djalma Sobral, 56, se tornaram estrat\u00e9gicas para desmentir mensagens enganosas. O professor leciona em escolas municipais e estaduais do Jardim \u00c2ngela e Cap\u00e3o Redondo (zona Sul de S\u00e3o Paulo) e observa que muitas fam\u00edlias alegam falta de tempo para levar as crian\u00e7as para tomar a vacina. Ainda assim, um grupo menor aponta a desconfian\u00e7a com os imunizantes.<\/p>\n\n\n\n

O boca-a-boca ainda faz a diferen\u00e7a para quem circula pelos territ\u00f3rios.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAcho que deveria ter mais informa\u00e7\u00e3o para a popula\u00e7\u00e3o aderir \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o. Temos as fake news<\/em> que acabam atrapalhando atingir o p\u00fablico-alvo, principalmente da periferia, que se sente exclu\u00eddo da verdade\u201d, reflete Gen\u00e9sio da Silva, 54, que \u00e9 conselheiro gestor da AMA UBS Jardim Capela, da Supervis\u00e3o T\u00e9cnica em Sa\u00fade M\u2019Boi Mirim e de outros equipamentos de sa\u00fade da zona Sul de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n

Mais do que fiscalizar os servi\u00e7os, Gen\u00e9sio \u00e9 a ponta de contato entre a comunidade e as unidades. Al\u00e9m de confirmar ou desmentir mensagens que a popula\u00e7\u00e3o recebe, tamb\u00e9m encaminha demandas como a vacina\u00e7\u00e3o a domic\u00edlio, especialmente para pessoas idosas e com defici\u00eancia. \u201cAp\u00f3s nosso questionamento com a UBS, tivemos mais \u00eaxito para chegar at\u00e9 a popula\u00e7\u00e3o local\u201d, garante.<\/p>\n\n\n\n

Cobertura desigual<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Apesar de o Brasil j\u00e1 ter sido considerado modelo ao redor do mundo por conta do Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00e3o (PNI), a realidade nas diferentes regi\u00f5es do pa\u00eds \u00e9 muito contrastante. Com a pandemia e o \u201cjogo contra\u201d do governo Bolsonaro, ficou evidente uma situa\u00e7\u00e3o de desigualdade vacinal.<\/p>\n\n\n\n

O relat\u00f3rio \u201cDesigualdade no acesso a vacinas contra a Covid-19 no Brasil\u201d, publicado em novembro pela Oxfam Brasil, aponta que 35 milh\u00f5es de pessoas n\u00e3o t\u00eam acesso a um posto de sa\u00fade no pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

Com cerca de 687 mil mortes causadas pela Covid-19 at\u00e9 outubro de 2022, o pa\u00eds era superado apenas pelos Estados Unidos no n\u00famero total de \u00f3bitos nas Am\u00e9ricas. No continente, o coeficiente de mortalidade (323,31 \u00f3bitos por cada 100 mil habitantes) s\u00f3 foi menor que o do Peru. Ainda assim, no per\u00edodo analisado, o Brasil figurava apenas em 15\u00ba lugar no ranking de pa\u00edses americanos em cobertura vacinal prim\u00e1ria: apenas 78% da popula\u00e7\u00e3o com mais de 3 anos j\u00e1 havia completado o ciclo de imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

A falta de acesso a um posto de sa\u00fade e a exist\u00eancia de unidades sem equipamentos ou profissionais s\u00e3o reflexos da desigualdade sanit\u00e1ria, causada por uma conjun\u00e7\u00e3o de fatores socioecon\u00f4micos, territoriais, de g\u00eanero e \u00e9tnico-raciais. Com o segundo maior \u00cdndice de Desenvolvimento Humano (IDH), o Estado de S\u00e3o Paulo foi o \u00fanico a superar a meta vacinal, com 91% da popula\u00e7\u00e3o priorit\u00e1ria imunizada contra Covid-19 no per\u00edodo analisado.<\/p>\n\n\n\n

Na cidade mais rica do Pa\u00eds, a Prefeitura propagandeia S\u00e3o Paulo como a \u201ccapital mundial da vacina\u201d. Mais de 12,3 milh\u00f5es de pessoas tomaram a primeira dose contra a Covid-19, enquanto 11,7 milh\u00f5es tomaram a segunda dose. Isso leva a um \u00edndice de mais de 100% da popula\u00e7\u00e3o eleg\u00edvel imunizada, o que indica que residentes de outros munic\u00edpios se locomoveram at\u00e9 a capital para se vacinar.<\/p>\n\n\n\n

Por\u00e9m, a taxa cai significativamente quando considerada a dose de refor\u00e7o bivalente aplicada a partir de fevereiro de 2023, como mostram os n\u00fameros abaixo.<\/p>\n\n\n\n

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Para ampliar a cobertura, de 17 de julho a 31 de agosto de 2022, a Secretaria Municipal de Sa\u00fade (SMS) de S\u00e3o Paulo, criou postos de vacina\u00e7\u00e3o contra Covid-19 e tamb\u00e9m contra o v\u00edrus influenza da gripe em terminais de \u00f4nibus, esta\u00e7\u00f5es de trem e metr\u00f4. Mais de 112 mil doses foram aplicadas com essa estrat\u00e9gia.<\/p>\n\n\n\n

Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s vacinas infantis previstas no calend\u00e1rio de imuniza\u00e7\u00e3o, a assessoria de imprensa da SMS afirma que tem investido em divulga\u00e7\u00e3o constante sobre a seguran\u00e7a e efic\u00e1cia dos imunizantes. Tamb\u00e9m atua na busca ativa por agentes comunit\u00e1rios de sa\u00fade (ACS), que trabalham nas 470 UBS do munic\u00edpio.<\/p>\n\n\n\n

Nas escolas municipais, as fam\u00edlias receberam no in\u00edcio do ano a Declara\u00e7\u00e3o de Vacina\u00e7\u00e3o Atualizada (DVA). Respons\u00e1veis pelas crian\u00e7as devem levar o cart\u00e3o \u00e0 UBS de refer\u00eancia para atualiza\u00e7\u00e3o e preenchimento da caderneta, que deve ser devolvida \u00e0 unidade escolar. Ap\u00f3s an\u00e1lise conjunta pela SMS e Secretaria Municipal de Educa\u00e7\u00e3o (SME) de S\u00e3o Paulo, outras estrat\u00e9gias combinadas s\u00e3o realizadas, como a busca de estudantes que n\u00e3o entregaram a DVA e a vacina\u00e7\u00e3o nas escolas com baixa devolu\u00e7\u00e3o do documento.<\/p>\n\n\n\n

Em n\u00edvel federal, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade escalou a apresentadora Xuxa para aparecer nas campanhas pela multivacina\u00e7\u00e3o ao lado do mascote<\/a> Z\u00e9 Gotinha<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 preciso avan\u00e7ar<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

O m\u00e9dico Jorge Kayano indica que a estrat\u00e9gia adotada pela Prefeitura paulistana \u00e9 similar ao orientado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que incentiva a busca ativa de fam\u00edlias com crian\u00e7as que estejam com a vacina\u00e7\u00e3o atrasada. Ao cruzar as informa\u00e7\u00f5es no banco de dados, as equipes das UBS conseguem identificar, entrar em contato com respons\u00e1veis e, se for o caso, agentes comunit\u00e1rias de sa\u00fade visitam essas casas.<\/p>\n\n\n

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Jorge Kayano, m\u00e9dico sanitarista (Arquivo pessoal)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Kayano ressalta que a medida \u00e9 importante, pois as pessoas de fato podem se esquecer da vacina. Por\u00e9m, \u00e9 necess\u00e1rio ir al\u00e9m. O sanitarista refor\u00e7a que \u00e9 preciso criar alternativas para que as pessoas consigam se imunizar, com espa\u00e7os de vacina\u00e7\u00e3o em parques, shoppings e locais de trabalho, inclusive \u00e0 noite e aos finais de semana.<\/p>\n\n\n\n

\u201cCom esse problema do desemprego, muita gente tem o maior medo de faltar ou acabar tendo problema no trabalho por levar crian\u00e7a para tomar vacina\u201d, salienta Kayano.<\/p>\n\n\n\n

Ao mesmo tempo, \u00e9 importante combater a desinforma\u00e7\u00e3o na internet, inclusive com puni\u00e7\u00e3o e bloqueio a quem propaga fake news<\/em> sobre vacinas. \u201c[A desinforma\u00e7\u00e3o] pode custar muito caro para as crian\u00e7as. Se tiver algum surto de doen\u00e7as que poderiam estar sendo prevenidas por vacinas, a coisa pode \u2018pegar\u2019 muito s\u00e9rio\u201d, diz ele.<\/p>\n\n\n\n

E por fim, Kayano defende uma campanha de educa\u00e7\u00e3o permanente que envolva toda a sociedade para refor\u00e7ar a import\u00e2ncia das vacinas. \u201cEssa \u00e9 a primeira gera\u00e7\u00e3o de pais que n\u00e3o conhecem as doen\u00e7as, porque est\u00e3o vacinados contra elas. E a\u00ed, [como est\u00e3o protegidos] fica a impress\u00e3o de que a vacina n\u00e3o tem tanta import\u00e2ncia\u201d, diz ele.<\/p>\n\n\n\n

Enquanto isso, a Covid-19 ronda o mundo: a variante \u00e9ris<\/em>, identificada primeiramente na Europa, j\u00e1 circula pelo Brasil. Apesar de ser considerada menos letal que as demais, a nova cepa pode ser mais contagiosa.<\/p>\n\n\n\n

E voc\u00ea, est\u00e1 com a vacina\u00e7\u00e3o em dia?<\/p>\n\n\n\n

Essa reportagem faz parte da a\u00e7\u00e3o da Oxfam Brasil sobre desigualdade no acesso a vacinas. Mais informa\u00e7\u00f5es em\u00a0http:\/\/www.oxfam.org.br\/vacina-e-desigualdades<\/a>.<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

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Com sobrecarga nos equipamentos de sa\u00fade e onda de fake news durante a crise sanit\u00e1ria, profissionais correm para recuperar \u00edndices de imuniza\u00e7\u00e3o…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":6806,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[958,52,957,959,810,45,53,170,406,49],"ppma_author":[75],"class_list":["post-6799","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-contextos-perifericos","tag-cobertura-vacinal","tag-covid-19","tag-desigualdade-vacinal","tag-oxfam-brasil","tag-pagina-inicial","tag-pandemia","tag-periferias","tag-sao-paulo","tag-saude-publica","tag-territorio-da-noticia"],"acf":[],"authors":[{"term_id":75,"user_id":3,"is_guest":0,"slug":"desenrola-jornalismogmail-com","display_name":"Reda\u00e7\u00e3o","avatar_url":{"url":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/avatar-desenrola.png","url2x":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/avatar-desenrola.png"},"first_name":"Reda\u00e7\u00e3o","last_name":"","user_url":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/","job_title":"","description":"Reda\u00e7\u00e3o Desenrola e N\u00e3o Me Enrola"}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6799","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6799"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6799\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8488,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6799\/revisions\/8488"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6806"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6799"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6799"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6799"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/desenrolaenaomenrola.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=6799"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}